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Q10抗皺煥采眼霜15mlx2
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工商時報【鍾伯欣（新光醫院心臟內科主治醫師）】
寂心梗，又名無症狀的心肌梗塞（Silent Myocardial Infarction）或無症狀的心肌缺氧（Silent Myocardial Ischemia），顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛，伴隨著冒冷汗，心悸，兩頰脖子或手臂酸麻等症狀。
一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫，然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。
常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類：
(1)糖尿病患者：糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型，造成可能已有心肌缺氧但忽略。
(2)周邊血管疾病患者：若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。
(3)洗腎患者：因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。
(4)曾接受心臟血管介入治療者：若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者，因本身血管構造不似治療前的狀況，也有可能會非典型甚至無狀況來表現。
預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同，除了按照醫師指示控制三高（高血壓，高血糖，高血脂）以外，還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗，可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢，也可自費接受心臟電腦斷層檢省錢方法查或鈣化指數檢驗，評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。
鍾伯欣小檔案
◆現職：
◎新光醫院心臟內科主治醫師
◆學歷：
◎中山醫學大學醫學系學士
◆經歷：
◎2010.08至2013.07 內科部住院醫師
◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師
◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員
◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師
◆主治專長：
◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟學、內科學、 重症醫學
◆病症參考：
◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整
鉅亨網編譯郭照青
黃金期貨週三收高。但交易所收盤後，美國聯準會 (Fed) 決議升息，美元轉強，電子盤交易中，黃金價格回檔。
Fed 消息公布後，電子盤交易中，2 月黃金下跌至每盎司 1156.20 美元。週三收盤為每盎司 1163.70 美元，較週二上漲 4.70 美元，或 0.4%。
Fed 週三決議升息一碼，鷹派立場小幅增加，並說預期 2017 年緊縮行動，較三個月前的預期有所增加。Fed 的點狀圖顯示，央行現在預期 2017 年將升息三次，而非 9 月預期的二次。
Fed 消息支撐美元指數上漲 0.6%。
分析師說，Fed 的明年建設性展望，對黃金構成壓力。預期美國利率將進一步上升，美元走強，黃金因而疲弱。明年的全球成長趨勢，依舊為黃金利空。
近幾週，美國股市上漲，道瓊工業平均指數已接近 20000 點大關，亦削弱了黃金的避險買盤。
分析師說，Fed 升息的行動屬中性。表面上，明年升息三次似乎屬鷹派，但去年曾預期今年將升息四次。然而，實際情況仍需視經濟數據與川普的財政振興措施而定。
金融市場早已反應溫和升息，而 Fed 行動也確實如此。升息通常會促使美元走強，對商品構成壓力，包括黃金。
其他金屬交易方面，3 月白銀上漲 24.4 美分，或 1.4%，至每盎司 17.221 美元。3 月銅上漲近 1 美分至每磅 2.605 美元。
1 月白金上漲 4.10 美元，或 0.4%，至每盎司 940.80 美元。3 月鈀金上漲 1.95 美元，或 0.3%，至每盎司 732.55 美元。
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